骨哥小教室:膝蓋篇

有跑步習慣的人,或多或少經歷過膝蓋不適,其中最常見的為髕骨外翻症候群。髕骨外翻的起因除了先天性骨骼差異外,另一個原因多半為大腿外側肌群因長期摩擦而變緊,將髕骨往外拉。而當髕骨往外跑後,它與股骨的摩擦又會增加,造成發炎,產生不適。
 
跑步前後,建議都將大腿外側做適當的放鬆,減少髕骨摩擦。剛開始做放鬆時,有可能會因為大腿外側過度緊繃而無法放鬆,此時可以利用滾筒或是按摩球,靠牆做單點的輕壓。壓的力道為感覺到痠緊或略痛即可,不要產生過度疼痛,一個點維持大約 15 秒,從上往下慢慢放鬆。比較適應後,可以嘗試一些小範圍的滾動。總共使用的時間不要超過 2 分鐘,以免造成腫脹,讓症狀更明顯。
 
持續放鬆一段時間後,可嘗試放鬆較深層的肌肉,此時可改側躺,利用身體的重量去做按壓。側躺時,需要用手臂和對側腳去控制壓在大腿上的力道,原則與靠牆一樣,不要產生劇烈疼痛,總共使用的時間不超過 2 分鐘。若是放鬆後發現有腫脹,可能是放鬆力道過大或時間過長,建議做 10-15 分鐘的冰敷。
 
大腿外側肌群變緊有部分原因也與股四頭肌肌耐力不足有關,當股四頭肌無法維持膝蓋正中姿勢時,髂脛束的摩擦會增加,而外側肌群也因為會幫忙穩定膝蓋位置,而產生疲乏,訓練膝蓋的肌耐力可以避免過度的摩擦。
 
訓練方式可利用牆壁進行,靠牆站,兩腳打開與肩同寬,肩膀靠在牆壁上,維持直立姿勢,慢慢往下蹲至膝蓋彎曲 30-60 度,維持 5-10 秒,重複 10-20 下。
 
如果伸展或做肌耐力訓練時,感覺有異狀,或狀況變糟,建議趁早尋求物理治療師的幫助唷!

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