經由上一篇上篇 的介紹，可得知腕隧道症候群是因為長時間使用手腕，導致肌肉緊繃，影響到正中神經的結果。

　

｜第一招數｜徒手物理治療｜

　
上肢出力需要肩、肘、腕各方互相配合，就像是牽一髮動全身的概念。如果肩或肘失能罷工，就會增加許多手腕上的壓力，造成難以治癒的手腕問題，因此要讓腕隧道問題減少復發，就需要去檢視肩膀、手肘或其他部位的健康，有彈性肌肉、韌帶，手腕的壓力自然降到最小，所以物理治療師在治療的時候，通常會整個上肢或全身一起處理。
　

一、放鬆手掌肌肉術：

長期過度使用手腕會使手掌上的肌肉和韌帶變得繃緊，導致手腕活動範圍逐漸縮小，而放鬆手掌肌肉就像重新疏通這個通道，增加隧道的空間，使手腕活動範圍擴大，此時走在裡面的正中神經就不會一直被壓迫，藉此讓症狀減輕。
　

二、手腕關節喬骨術：

手腕過度使用，肌肉、韌帶變緊，容易把手腕中的掌骨拉離原本的活動軌道，出現排列不當的現象，甚至會使關節與關節間的空間縮小，嚴重則消失。手腕關節喬骨術是用來幫助掌骨重新排列，恢復原有空間，就像在隧道中重新蓋起鋼筋水泥，維持隧道良好的空間。
　

三、神經鬆動術：

我們可以將神經想成是水管。水管遇到毛髮、油脂等問題時，水將會被堵塞而無法正常流動，因此需要藉由「外力」(例如拉放、給予加壓動作等)解決堵塞問題，水管內藉此有足夠空間可讓水通過，進而恢復正常流動。
神經鬆動術就是「外力」，可以幫助正中神經的血液循環提升，讓受傷的神經開啟修復模式，改善神經健康，就能減少手麻和無力。
　

四、調整姿勢：

腕隧道症候群常見於長時間使用電腦或高強度勞動的人群，多數人也容易出現不良的身體姿勢，讓身體和手臂長期處於慢性疲勞狀態，失去肌肉彈性就容易增加得到腕隧道症候群的機率。因此調整姿勢可以提高身體的效率，減少疲勞的積累，也減少受傷的風險。
　
　

｜第二招數｜運動物理治療｜

　
身體各部位夥伴一同做事，是最理想的，如果徒手物理治療修復了之後，大腦仍然只指示某一位夥伴做事，或是有夥伴一直沒有做對，這樣依舊會再度造成受傷，因此，我們需要去鍛鍊腦子，教育大腦如何好好的使用自己的肢體，避免復發。
　

一、手腕伸展：

定期伸展手掌和前臂的內側肌群保持肌肉彈性，避免持續累積疲勞使手腕肌肉、韌帶變緊。

1. 屈肌群(手心面)：手肘伸直、手心朝上，五隻手指伸直併攏，另一手握住手掌、手指交接處，將手腕向下折到底。
2. 伸肌群(手背面)：手肘伸直、手背朝上，五隻手指伸直併攏，另一手握住手掌、手指交接處，將手腕向下折到底。

以上動作，一次10~20秒，一組10~20次，一天3~5組。
　

二、手指肌腱活動：

目的是透過活動手指肌腱，減少手指頭的僵硬、維持腕隧道的空間、改善手掌的功能。

1. 五指伸直併攏→彎曲第2-5指的前兩個指頭→握拳→大拇指包緊拳頭。
2. 五指伸直併攏→接下來彎曲第2-5指的第三個指節→指間包向掌心→大拇指包緊拳頭。

以上動作，每一動作皆停留1~3秒，一組5-10次，一天2~3組。
　

三、上肢強化：

手腕的問題常與手肘、肩膀相關，三者須協調的分工合作，才能讓手腕所受的壓力降到最輕。提升肩胛骨的穩定與控制，大腦較能運用大肌群去發力，藉此減少手腕過度用力，因此在較重的負荷下，如搬重物或起床支撐身體時，相對較不會給手腕過多壓力。

1. 手腕強化。
2. 肩胛骨控制和力量的強化。
3. 胸肌力量強化。
4. 背肌力量強化。

　

｜第三招數｜調整日常習慣｜

　
我們這邊針對較常出現腕隧道症候群的三大族群去做解說。
　

一、電腦滑鼠族群：

1. 大腿根部1/3~1/2坐在椅子上，雙腳平貼地面。
2. 眼睛平視前方，下巴微收，脖子向天花板延伸，保持頸椎正常弧度。
3. 「耳朵-肩膀-骨盆」在同一直線上。
4. 肩膀自然下垂於身體兩旁，手肘約呈90度。
5. 必要時，可在腰背後方墊一個軟墊或枕頭。

　

二、手部勞力密集族群：

養成伸展習慣，建議可以定時，如每小時設定鬧鐘提醒伸展時間。
　

三、提重物族群

搬重物時，避免過度彎曲或折手腕，必要時可以使用護腕或肌貼幫助固定手腕。
　

【額外補充】針對較嚴重的腕隧道症候群，除了上述方法，還可以：

1. 夜間或全天配戴手腕副木，維持手腕在中立位置，減少壓迫機會。
2. 吃止痛消炎藥。
3. 局部注射治療：如類固醇、葡萄糖水、PRP。
4. 手術治療。

　

※骨哥碎碎念時間※

　

想知道更詳細圖片解說，歡迎追蹤「川物理治療所」

IG：https://www.instagram.com/__trendpt/
FB：https://www.facebook.com/trendPT
line@：https://lin.ee/KJqxkPK